27 ФЕВРАЛЯ	2009г.	ПЯТНИЦА,   №9	(10835)

 Что такое ВИЧ?
Вирус иммунодефицита человека - один из самых опасных для человека вирусов. Он поражает иммунную систему, лишая ее способности защищать организм от опасных для человека инфекций. Болезни, которые в обычных условиях протекают почти незаметно, у ВИЧ-инфицированных приобретают тяжелые формы. Финальной стадией развития ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), при котором полностью истощенная иммунная система не способна защитить организм человека от чередующихся или наслаивающихся друг на друга тяжелых болезней.
Как можно заразиться?
Через кровь: при использова нии общих шприцев для внутривенного введения наркотиков, переливания донорской крови, применении нестерильных медицинских инструментов.При интимных отношениях: вирус передается через влагалищные выделения и сперму. Риск заражения существует всегда, потому что до конца нельзя быть уверенным в том, что один из партнеров не инфицирован. Единственный надежный способ - постоянное и правильное использование презервативов.
От матери - ребенку: ребенок может получить ВИЧ-инфекцию от матери во время беременности, родов и при грудном вскармливании.
ВИЧ не передается при прикосновении, рукопожатии, поцелуях, использовании общего постельного белья и посуды, при кашле и чихании, при укусах насекомых.

ЦИФРА:

400000 ВИЧ-инфицированных зарегистрировано в Российской Федерации

Каков риск ВИЧ-инфицирования беременных женщин и новорожденных?
В последние годы ВИЧ-инфекция выявляется не только у женщин с беспорядочными половыми связями, употребляющими внутривенные наркотики. Все чаще ВИЧ обнаруживается при случайных обследованиях женщин, не относящихся к группе риска. При этом большинство из них даже не подозревают об инфекции, ведут обычную жизнь, планируют беременность. По данным Минздравсоцразвития, выявляемость ВИЧ-инфекции среди беременных за 10 лет возросла в 193 раза. Число родов у женщин с ВИЧ превысило 35 тысяч. Поэтому для своевременной диагностики возможного инфицирования медики предлагают всем беременным пройти обследование на ВИЧ.
Почему необходима своевременная диагностика ВИЧ?
Это важно для проведения ряда мероприятий по защите от ВИЧ плода и новорожденного. Если профилактическое лечение начинается на ранней стадии беременности, вероятность того, что у ВИЧ-инфицированной женщины родится здоровый ребенок, очень велика. При отсутствии профилактических мероприятий риск передачи ВИЧ от матери ребенку составляет 15-25%.
Когда и как проводить обследование на ВИЧ?
Главная цель обследований, которые рекомендуют пройти всем беременным, - выявление имеющихся проблем со здоровьем женщины для проведения ей своевременного лечения и профилактики заболеваний новорожденного. В этом смысле обследование на ВИЧ ничем не отличается от других. Его проводят два раза в течение беременности наряду с обследованиями на гепатит В и сифилис.
Обследование на ВИЧ позволяет выявить в крови женщины специфические антитела - белки, которые образуются для борьбы с бактериями и вирусами, попадающими в организм человека.
Первое обследование на ВИЧ необходимо проводить на сроке беременности 6-10 недель. Положительные результаты обследования в эти сроки помогут женщине принять осознанное решение - сохранить или прервать беременность, а также своевременно начать прием лекарств, позволяющих снизить риск передачи ВИЧ-инфекции ребенку.
Если по какой-либо причине обследование не было проведено в указанные сроки, его следует провести при первой же возможности. Обычно обследование на ВИЧ повторяют и в более поздние сроки беременности (34-36 недель). Повторный анализ очень важен, поскольку нельзя гарантировать, что заражение не произошло после первого обследования. Кроме того, при первичном обследовании в крови инфицированной женщины еще могли отсутствовать антитела, ведь сроки их обнаружения с момента заражения варьируются от 2-х недель до 6 месяцев.
Как снизить опасность инфицирования ребенка?
Профилактическое лечение женщины и плода, проводимое специальными препаратами в течение всей беременности и во время родов, очень эффективно: вероятность инфицирования плода и новорожденного сводится к минимуму (ниже 2%). Оптимальный успех достигается, когда лечение начинается не позднее 28-й недели беременности. Если ВИЧ-инфекция выявляется в более поздние сроки, лечение все равно проводится, даже если до родов остается несколько дней. И длительные, и укороченные курсы профилактического лечения реально защищают плод и новорожденного от инфицирования. Используя лечебные препараты, врачи стремятся перекрыть все возможные пути передачи инфекции. Роды, если нет противопоказаний, в большинстве случаев проводят путем операции кесарева сечения. Матери рекомендуют отказаться от грудного вскармливания. Конечно же, это меры вынужденные, но необходимые, так как сами роды и кормление грудью наиболее опасны с точки зрения инфицирования.
Как наблюдают за детьми, родившимися от ВИЧ-инфицированной матери?
Новорожденным также проводят специальное исследование. У детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, в течение первых полутора лет жизни циркулируют материнские антитела. Поэтому до истечения этого срока положительный результат анализов крови не может расцениваться как признак инфицирования самого ребенка. К полутора годам, когда в крови ребенка уже нет материнских антител, отрицательные результаты обследования дают основание считать ребенка здоровым.

ВИЧ - это беда многих миллионов людей во всем мире. Они становятся жертвами вируса не только из-за собственного рискованного поведения, но часто в силу незнания или обстоятельств, которые от них не зависят. Чем раньше человек узнает о том, что он ВИЧ-инфицирован, тем больше у него шансов сохранить и поддержать свое здоровье.

М.Р. САМОРОДОВА, акушер-гинеколог.